人工流产！

　　人工流产可分为负压吸宫术和钳刮术。前者适用于妊娠10周内，后者适用于孕10～14周。人工流产的适应症为：避孕失败要求终止妊娠，各种疾病不宜继续妊娠，无手术流产禁忌症者。人工流产的禁忌症为：各种疾病的急性期，生殖器炎症，全身状况无法耐受手术，术前相隔4小时两次体温≥37.5℃。

　　人工流产的并发症：

　　1.子宫穿孔：较为少见，但最为严重。因妊娠期子宫较为柔软，哺乳期更为明显，易发生穿孔。另外瘢痕子宫妊娠、子宫过度倾屈或畸形等也易发生子宫穿孔。表现为器材进入宫腔突然“无底”感，或深度超过实际原有深度，患者感感剧烈牵拉痛等。

　　2.人工流产综合症：为宫颈子宫受机械性刺激引起的迷走神经兴奋，常与孕妇精神紧张、不能耐受宫颈扩张、手术时间过长、过高负压吸宫操作有关。表现为孕妇在手术过程中或结束时出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷、抽搐、昏厥等。处理：可术前阴道放置前列腺素制剂使宫颈松弛或宫颈管内放置地卡因栓剂减轻疼痛;术中，术者规范和熟练操作;当患者出现心率低于60次/分，或上述症状时，皮下或静脉注射阿托品0.5-1mg。

　　3.吸宫不全：为人工流产后常见并发症，多因胚胎组织残留，子宫形态异常，子宫体过度屈曲或技术不熟练等造成。多表现为术后阴道流血超过2周，血量过多或流血停止后又有多量流血，此时应考虑吸宫不全。处理：抗感染，清宫。

　　4.漏吸：多因胎囊过小，子宫过度屈曲、形态异常等造成。处理：复查子宫位置，重新探查宫腔，必要时超声引导下清宫。

　　5.术中出血：多因妊娠物大，子宫大，多次妊娠等造成创面大、子宫收缩不佳等

　　6.术后感染。

　　7.羊水栓塞。